骨折的治愈標(biāo)準(zhǔn)不僅僅是骨折斷端的骨折愈合，還包括骨折處鄰近關(guān)節(jié)、肌肉的功能恢復(fù)。

很多骨折尤其關(guān)節(jié)周圍的骨折，由于術(shù)后得不到及時(shí)和正確的康復(fù)指導(dǎo)和治療，往往遺留骨折部位臨近關(guān)節(jié)的功能障礙，導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連或僵硬，帶來終身的不便和痛苦。

康復(fù)治療是為了減少和預(yù)防并發(fā)癥，消除腫脹，減輕疼痛，增強(qiáng)肌力，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和步態(tài)，提高日常生活能力，提高患者的生活質(zhì)量。

骨折后為何會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)粘連、僵硬？

關(guān)節(jié)僵硬的原因大部分是由于軟組織的因素造成的，分為關(guān)節(jié)內(nèi)的原因和關(guān)節(jié)外的原因，而關(guān)節(jié)外的原因又包括肌肉與骨骼的粘連和肌肉的攣縮。關(guān)節(jié)內(nèi)的粘連就好像是一個(gè)軸承的內(nèi)部長(zhǎng)銹了，從而使其活動(dòng)部分銹在了一起，影響了軸承的活動(dòng)。

如何預(yù)防關(guān)節(jié)粘連？

關(guān)節(jié)僵硬的防治，防比治更重要！重點(diǎn)是在不影響骨折愈合的情況下，早期在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)練習(xí)。

對(duì)已經(jīng)形成的關(guān)節(jié)粘連、僵硬如何治療？

早期患者可以進(jìn)行保守的康復(fù)治療。采用軟組織松動(dòng)術(shù)、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、支具牽伸等技術(shù)，對(duì)其僵硬的關(guān)節(jié)進(jìn)行治療訓(xùn)練，不可使用暴力硬掰。

骨折后康復(fù)的zui佳時(shí)期是什么？

能夠越早越好，通常術(shù)后6周-3個(gè)月是骨折術(shù)后康復(fù)的“黃金期”，一方面骨折有了初步的愈合，另一方面此時(shí)的康復(fù)療效很顯著。令人遺憾的是，大多數(shù)患者因?yàn)榈貌坏焦强漆t(yī)生的推薦，自己又缺乏這方面的常識(shí)，依然得不到專業(yè)治療。不少因?yàn)殛P(guān)節(jié)周圍或者關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、復(fù)雜骨折的患者由于錯(cuò)過了康復(fù)的黃金期，最終留下了不可逆的后遺癥。

術(shù)后3個(gè)月到術(shù)后半年，我們稱之為骨折康復(fù)的“晚期”，晚期不代表無計(jì)可施，此期康復(fù)治療依然有效,只是療效大打折扣，要花費(fèi)更多的時(shí)間和精力去跟關(guān)節(jié)粘連、僵硬作斗爭(zhēng)，治療的手段也要比之前的“蜜月期”、“黃金期”復(fù)雜很多，需要依靠更多的專業(yè)人士的手法治療、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、支具的牽伸等方法來做最后的努力。