濟華肩關節(jié)精準診療康復體系
精準診斷
——治療和康復的基石
創(chuàng)新診斷模式:打破壁壘?提升精度
濟華骨科創(chuàng)新診斷模式,將康復評估、實時影像與臨床診斷融為一體,打破了康復、醫(yī)技、臨床部門之間的信息壁壘,為患者提供一站式精que診斷。
數據化評估:詳實高效?每日跟蹤
我們首創(chuàng)系統(tǒng)的肩關節(jié)功能評估方法,將靜態(tài)穩(wěn)定性、動態(tài)穩(wěn)定性、延展性、功能力量在安全體位下評測和記錄,為診斷和療效跟蹤創(chuàng)造了堅實的數據基礎。
實時影像聯(lián)動:精que完整?動態(tài)評估
針對體格檢查中的異常,現(xiàn)場啟動影像掃查,明確損傷程度、失穩(wěn)原因、和結構性障礙。結合X線、CT、MRI等影像資料,形成精準的診斷思路。
千萬數據賦能:明確病因?精細分型
見病相,更查病因。來自網絡與在院患者的千萬級病患資料,構建了肩關節(jié)大數據模型。在濟華骨科,肩部疾病不再只有肩周炎和肩袖損傷兩個籠統(tǒng)的說法,而是可以明確診斷、精準治療、科學康復的七十余種疾病和功能障礙。

精準康復
——能康復不手術,做手術必康復
肩關節(jié)的診療必須以功能康復(rehabilitation)為核心,重建肩關節(jié)復合體的動態(tài)穩(wěn)定,恢復三個階梯的平衡:
1、重建肩胛骨的動態(tài)平衡
肩胛骨為肩部運動提供動態(tài)支點,肩胛骨運動是盂肱關節(jié)力線對位的基礎,重建肩胛骨的運動軌跡和肩胛胸肌群力量平衡,對于改善肩部姿態(tài)和優(yōu)化肌群力線至關重要。
2、恢復肩袖的力偶平衡
肩袖是盂肱關節(jié)運動的動態(tài)穩(wěn)定器,并保護深層軟組織穩(wěn)定結構?;謴图缧涞牧ε计胶夂脱诱剐?,包括內外旋角度和力量,是重建肩關節(jié)動態(tài)穩(wěn)定的核心。
3、建立動力肌群與穩(wěn)定肌群的整體平衡
三角肌、胸大肌、背闊肌等動力肌群,需要與恢復中的肩袖肌群、肩胛胸肌群重建協(xié)調性,才能在肩關節(jié)復合體的整體運動中完美配合,恢復正確的肩肱節(jié)律,建立肩關節(jié)整體力量與靈活性。

精準治療
——解病痛,縮病程,阻止鏈式損傷
由于肩關節(jié)復雜的鏈式損傷和疼痛傳導機制,對癥治療往往流于揚湯止沸,短暫緩解后病痛復燃;部分不當療法甚至如飲鴆止渴,雖得一時之安,卻埋下更深隱患。圍繞功能康復的主軸,濟華骨科發(fā)展了疼痛管理、損傷修復和粘連解除三方面的核心技術:
1、快速止痛,創(chuàng)造功能康復窗口
基于精準診斷,迅速解除力偶失衡和異常摩擦,消除炎癥和腫脹,調節(jié)不良的神經傳導,使患者快速解除疼痛,為功能建設創(chuàng)造時間窗口。
2、精準修復,加速軟組織愈合
針對盂唇、韌帶、肩袖、肌腱等軟組織損傷,實施了一系列促進循環(huán)、改善血供、增強細胞修復的治療技術,并取得了縮短病程、減少繼發(fā)損傷的效果。
3、解除粘連,把握時機巧妙除
解除粘連包括肌肉松解、筋膜間松解、關節(jié)囊松解等成熟技術,但是需要特別嚴格的把握時間窗口,在瓜熟蒂落的階段順水推舟,而不要在損傷未愈的階段反復加劇。

保護性訓練
——創(chuàng)新訓練方法,安全重建肩功能
多少輕微損傷失穩(wěn)的肩膀,在生活中沒有規(guī)范的保護,在錯誤的鍛煉中越來越差。肩關節(jié)保護性訓練是濟華骨科的創(chuàng)新,我們基于安全體位、低強度、小角度、全方位的訓練方法,已經造福了千萬患者。
安全體位:精巧啟動,規(guī)避撞擊
安全體位,避免在肩部運動中過早啟動三角肌誘發(fā)肩峰撞擊。遵循人體發(fā)育的邏輯,首先,在仰臥位建立前部肌群的穩(wěn)定性和功能。其次,在俯臥位啟動肩胛骨,建立肩胛胸壁關節(jié)和盂肱關節(jié)的協(xié)同。進而,在側展位,在肩肱節(jié)律的關鍵區(qū)域,重建整體協(xié)調性。

低強度:激活肩袖,遠離損傷風險
低強度的肩部運動以肩袖為主導,高強度的肩部運動以動力肌群為主導,過早啟動高負荷抗阻運動,將使未愈合的肩袖陷入再次損傷的風險。跟蹤肩袖恢復進程,動態(tài)調整訓練強度,是安全康復的關鍵。
小角度:把握關鍵階段,預防訓練損傷
在肌肉恢復的關鍵階段,在肌肉張力曲線的峰值,安全的建立肩部功能,有利于預防訓練損傷。
全方位:多重鍛煉,適應大范圍活動
肌肉功能的鍛煉絕不僅僅是向心收縮,在肩部運動中,正常的肌肉需要承擔主動、拮抗、輔助的多重角色。通過全方位的安全訓練,助力肩部肌群重塑完整功能,對恢復生活、回歸運動意義重大。