我們?yōu)槭裁床唤ㄗh肩關(guān)節(jié)患者進(jìn)行爬墻訓(xùn)練?
對于肩關(guān)節(jié)活動度和力量正常的健康人群、運(yùn)動員、康復(fù)晚期(肩關(guān)節(jié)已恢復(fù)完整活動度和力量平衡)的人群,爬墻訓(xùn)練能增強(qiáng)肩袖肌群力量、改善肩關(guān)節(jié)活動度、優(yōu)化肩胛骨-肱骨協(xié)調(diào)性。但是對于肩關(guān)節(jié)患者(如肩袖損傷、術(shù)后早期、急性炎癥期),進(jìn)行爬墻訓(xùn)練風(fēng)險(xiǎn)性極大,包括:
過度牽拉風(fēng)險(xiǎn):爬墻訓(xùn)練需肩關(guān)節(jié)充分外展,可能對未愈合的肩袖肌腱(如撕裂或術(shù)后縫合處)施加張力,延緩愈合或?qū)е露螕p傷。
關(guān)節(jié)囊與盂唇壓力增加:外展動作可能加重肩峰下撞擊或盂唇損傷(如Bankart損傷),尤其在肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不足時(shí)。

錯誤姿勢導(dǎo)致代償:患者可能因疼痛或力量不足,采用代償動作,進(jìn)一步損傷肩胛骨-肱骨協(xié)調(diào)性,甚至引發(fā)或加重肩袖勞損。
黏連風(fēng)險(xiǎn):急性期患者進(jìn)行爬墻訓(xùn)練可能因過度強(qiáng)行活動引發(fā)關(guān)節(jié)囊攣縮或炎癥反應(yīng)加劇。

參考文獻(xiàn):
Kibler WB, Uhl TL. (2002). 建議肩關(guān)節(jié)康復(fù)階段需避免早期過度負(fù)荷。
Wallbank GK et al. (2016). 肩關(guān)節(jié)術(shù)后早期外展訓(xùn)練可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)